医療

【連載第89回】「実績評価」への転換 今回は診療報酬改定のトレンドから介護報酬改定の方向性について考察していこう。診療報酬改定の最近のトレンドは、人員配置などで評価するストラクチャー評価から、実績(アウトカム)評価への流れの加速化である。そして人員配置についても常勤・非常勤の緩和、専従・専任要件の緩和が始まってい...

---連載　点検介護保険--- 厚労省は9月18日、介護・医療サービスを「新型コロナウイルス感染の懸念を理由に制限することは不適切」との通知を再度出した。サ高住と住宅型有料老人ホームの利用者が望む介護・医療サービスの制限は「不適切」と断じた4日の通知に次いで、ケアハウスや特定施設などの入居施設と小規模多機能の利用者...

2021年度の予算編成に向けて、厚生労働省は32兆9895億円の概算要求を公表した。一般会計の総額としては過去最高額。新型コロナウイルス感染症対策費などは事項のみ要求で具体額は示しておらず、年末の予算編成過程で検討する方針。確定額はさらに増える見込みがある。 各省による予算概算要求は例年、8月末が締め切りだが...

東京都は9月25日、新型コロナウイルス感染症対策の総合指揮を執る「東京iCDC(Tokyo Center for Infectious Disease Control and Prevention)(東京感染症対策センター)の創設を発表した。 開設日は10月1日。感染症に関する政策立案、危機管理、調査・分析、情...

つんく♂・相川七瀬がコラボ 公益社団法人日本看護協会(東京都渋谷区)は9月28日、Nursing Nowキャンペーン公式ソング「元気の歌」及び、「看護の日」制定30周年特別ドラマ完成披露記者発表会を実施した。当日は公式ソングで歌唱を担当した相川七瀬さんが登壇しコメントを寄せたほか、ドラマキャスト陣...

“最強の”監督コンビが名もなき英雄たちを輝かせる このコロナ禍において、映画館に足を運ぶ機会も少なくなっているが、今回は、9月11日から全国公開中の映画をご紹介したい。 強面の2人の男が、「何とかする」を叶え続け、ひたむきに守ってきたものは…『スペシャルズ!政府が潰そうとした自閉症ケア施設を守った男たちの実話』。...

食から認知機能について考える会 食から認知機能について考える会（代表：国家公務員共済組合連合会虎の門病院顧問　大内尉義氏）は9月14日、発足記者会見を開催した。会見では、「食と認知機能に関する意識調査」の結果が発表され、機能性食品について、信頼できるエビデンスが不足している現状が明らかになった。 同団体は...

全老健「リスクマネジャー」2300人取得 2013年に長野県安曇野市の特別養護老人ホームで出されたおやつをめぐって当番だった准看護師が業務上過失致死罪に問われた、いわゆる「ドーナツ裁判」問題。第2審の東京高等裁判所で7月28日に無罪判決が出て確定したが、この間、介護業界には大きな影響を与え、介護事故に伴うリスク...

社保審、次期改定の注目論点に 2021年度の介護報酬改定の論点を整理している社会保障審議会介護給付費分科会は、4日の会合で認知症ケアを取り上げた。焦点の1つはBPSD(行動・心理症状)の予防に対する評価。厚生労働省はBPSDの発症を予防するケアの標準化とともに、定期的なアセスメントを通じた科学的な介護の実践を論...

高齢者に多い膀胱がんと前立腺がん 男性に多いがんと言えば、膀胱がんと前立腺がんが挙げられます。 膀胱の表面は、移行上皮と呼ばれる伸縮性に富む粘膜で覆われていますが、膀胱がんの約90%は、この移行上皮の組織ががん化することによって発症します。3対1の割合で男性に多く、40歳くらいから発症率が高まります。 膀...

「できる限り在宅で」変わる潮目 新型コロナの感染拡大で私たちの社会はいま大きく変化しつつある。三密を避ける、マスクを着用するなど、新しい生活様式に加えて、医療や介護のあり方にも影響を与えている。特に病院との付き合い方が大きく変わったという人が少なくないのではないだろうか。 これまで2週間に1度ずつ、主に薬をも...

新型コロナが長期化している。そして、社会経済にも大きなダメージを与えた。新型コロナによるわが国の国内総生産(GDP)の落ち込み予想は、2020年4月～6月マイナス27%で、戦後最大、1929年の昭和の大恐慌以来ともいわれている。 医療機関もコロナ禍で戦後最大の経営危機だ。日本病院会などの調べによれば、コロナ禍で...

18年から旅行業も開始 訪問介護事業や介護職員実務研修事業を手掛けるケアサービスひかり(東京都羽村市)は、2004年に介護タクシー事業にも参入。「透析クリニックからの委託が売上高の7割を占めているのが当社の強み」と語る粕谷正幸社長に話を聞いた。 ―――介護事業所で介護タクシー事業を始めても撤退していると...

【連載第17回】段差の有無 「道路」に関する国のガイドラインでは、歩道と横断歩道の段差は「2センチ」と定められている。「段差はない方がいいのでは?」と思われるかもしれない。もちろん、車椅子使用者などには、段差ではなくスロープの方が望ましい。しかし、目の不自由な人にとっては、歩道と横断歩道の境に段差がないと境目が分...

病棟・在宅の連携強化図る 年間300人以上を在宅で看取る、医療法人社団焔「やまと診療所」(東京都板橋区)。在宅医療に力を注ぐ同診療所は、「おうちにかえろう病院」(同・120床)を来年4月に開院する。これまでの取り組みと、初の病院開設に至った経緯から、「在宅看取り」における地域医療の役割について探る。 「『非...